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台中榮民總醫院病歷資料申請暨授權書
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日期:2025-05-27
高雄榮民總醫院病歷複製申請委託同意書 委 託 同 意 書 立委託書人_____ 君,因確實無法親自辦理病歷資料申請,特委託_____ 君(與本人關係: ),代為向貴院申辦,申辦資料範圍包括 ......看更多