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www.fepc.com.tw申請病歷影本當事人委託書 本人 茲因 （事由）之需要，同意委由受託人 （與本人關係 ... ）之需要，同意委由受託人 （與本人關係： ），向遠東聯合診所申請 本人之病歷資料影本，請提供以下內容 ...瀏覽：544 -
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www.tai-an.com.tw診斷證明書申請委託書.pdf 病歷複製本複印申請書(含委託書).pdf 【 最後異動日：102/8/16 】 回上頁 ...瀏覽：1000
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日期：2024-04-19
八、病歷複製本申請單及委託書格式 。下載格式 最近更新時間：11/26/2013 友善連結： 關係企業： 地址：台北市士林區111文昌路95號 電話：(02) 28332211 急診專線轉9995 ｜ 營養諮詢轉2228 ｜ 癌症篩檢預約轉2866; 2627 ......
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日期：2024-04-13
病 歷 影 本 申 請 委 託 書 本人 ，因故無法親自至 貴院 申請 本人之病歷影本及相關資料，特委託 於 年 月 ......
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日期：2024-04-17
申 請 診 斷 書/ 複 製 病 歷 授 權 委 託 書 茲全權委託 先生/女士代表本人 申請 診斷書/複製 病歷文件。與委託人關係： ......
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日期：2024-04-18
病患申請病歷複製本流程 受理方式 直接至本館地下一樓病歷組櫃台申請。 門診看診時直接向診間提出申請。 申請文件 本人親自辦理：攜帶本人身分證正本及「病歷複製本申請書」。 委託他人辦理：攜帶雙方(病人及被委託人)身分證正本、病人親自簽名 ......
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日期：2024-04-12
每份 200 元 申請英文死亡證明書時，請出示中文死亡證明書，若無中文死亡證明書可在收發室當場申請補發。往生者英文姓名證件如護照，戶籍地址英譯。中文死亡證明書（補發） 東址一樓收發室申辦...
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日期：2024-04-16
萬芳醫院病歷影印申請. ... 下載表格：病歷資料影印申請書(請按右鍵-另存目標下載) / 委託書(請按右鑑-另存 ......
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日期：2024-04-17
申請費用： 檢查報告、出院病歷摘要： 10 張以內每張 20 元，第 11 張起，每張 5 元。其他病歷紀錄（如門診紀錄、急診紀錄、手術紀錄、護理紀錄等）： 10 張以內基本行政費 200 元，第 11 張起，每張 5 元。...
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日期：2024-04-18
複製項目 申請地點 檢驗檢查報告 1.病歷複製單一櫃檯 2.透過掛號至診間開立 英文出院病歷摘要 其餘病歷單張 全本病歷複製 X光片(含CT、MRI) 至一樓影印病歷專用櫃檯...
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